乳がん検診の結果の見方——「要精査」と言われたら

Fri, 01 May 2026 00:00:00 +0000

「要精密検査」という通知が届いた——そのとき、多くの方が「もしかしてがんかもしれない」と不安になります。

でも、少し立ち止まって聞いてください。「要精査」はがんの確定ではありません。

この記事では、乳がん検診の結果の見方と、要精査になったときに何をすべきかを解説します。

1. 「要精査」はがん確定ではない

まず最も大切なことをお伝えします。

乳がん検診で「要精密検査」となった方のうち、実際に乳がんが見つかるのは約4〜6%程度です（J-START試験約4%、米国BCSC約4.4%、国立がん研究センター約5.6%）。つまり、要精査となった方の94%以上は良性です。

「要精査」は「異常の疑いがあるので、より詳しく調べましょう」という意味であり、がんの宣告ではありません。

参考情報源：国立がん研究センターがん情報サービス「乳がん検診」（https://ganjoho.jp/public/pre_scr/screening/breast.html#03）

マンモグラフィー（乳房X線検査）の結果は、日本乳がん検診精度管理中央機構（精中委）の基準に基づき、以下のカテゴリーに分類されます。

カテゴリー3・4・5はすべて要精密検査です。カテゴリー3は「おそらく良性」ではあっても、悪性を除外できない以上、精密検査で確認することが推奨されています。

参考情報源：日本乳癌学会「乳癌診療ガイドライン2022年版検診・画像診断総説2」（https://jbcs.xsrv.jp/guideline/2022/k_index/s2/）／NPO法人精中機構（日本乳がん検診精度管理中央機構）（https://www.qabcs.or.jp/）

超音波検査も、日本乳がん検診精度管理中央機構（精中委）の基準に基づき、マンモグラフィーと同じカテゴリー1〜5で判定されます。しこりの形・内部エコー・境界の性状・後方エコーなどから判断します。

超音波ではカテゴリー3以上が要精密検査の対象です。カテゴリー3は「おそらく良性」ではありますが、悪性を完全には除外できないため、精密検査で確認する必要があります。

マンモグラフィーと超音波は互いに補完し合う検査です。片方で異常が見つかった場合に、もう一方でも確認することがよくあります。

参考情報源：日本乳がん検診精度管理中央機構（精中委）/ 日本乳癌検診学会「超音波による乳がん検診の手引き（改訂第2版）」（https://www.qabcs.or.jp/us/）

精密検査は、検診で見つかった「気になる所見」をより詳しく調べるための検査です。主に以下のステップで進みます。

乳腺専門医による触診に加え、マンモグラフィーや超音波を改めて行います。検診時より高精度の機器や、より詳しい撮影条件で確認することがあります。