乳がん検診で「カテゴリー3」と言われたら——意味と、その後にすること

Mon, 25 May 2026 00:00:00 +0000

乳がん検診の結果通知に、「カテゴリー3」「要精密検査」と書かれていた——。
そう聞くと、「がんかもしれない」と頭が真っ白になってしまう方は少なくありません。

ですが、まず落ち着いてください。カテゴリー3は「がんと診断された」という意味ではありません。
この記事では、検診で乳腺の診断に携わる筆者の視点から、カテゴリー3の本当の意味と、その後にすべきことを整理します。

1. 「カテゴリー」とは何か

マンモグラフィや乳腺エコー（超音波）の検診結果は、NPO法人日本乳がん検診精度管理中央機構（精中機構）が定めた基準に沿って、1〜5の5段階で判定されます。

これは「画像の所見が、どのくらい悪性（がん）を疑うか」を表す目安です。

**カテゴリー3以上が「要精密検査（要精検）」**となります。

カテゴリー3は、文字どおり「良性の可能性が高いけれど、画像だけでは悪性を完全には否定できない」という判定です。

ポイントは2つです。

つまりカテゴリー3は、「クロ」でも「シロ」でもなく、「念のため確かめましょう」のグレーな状態だと考えてください。

ここが最も大切なところです。結論から言うと、カテゴリー3で精密検査を受けても、その多くは良性と分かります。

具体的な数字を見てみましょう。ただし、以下の数値は報告・施設・自治体によって幅があることを前提にお読みください。対象年齢・読影基準・地域などによって変わるため、「だいたいの目安」として理解してもらうのが正しい読み方です。

カテゴリー3で乳がんが見つかる割合：報告により幅がありますが、おおむね数%〜10%程度とされています。言いかえると、少なくとも約9割の方は良性です。

検診全体で見ると、次のような数字が知られています（いずれも全国平均的な目安で、報告により差があります）。

これらの数字が示すのは、「要精密検査＝がん、ではない」という事実です。要精検は「がんを見逃さないために、念のため詳しく調べる」という検診の仕組みそのもので、その大半は最終的に「異常なし」または「良性」となります。

不安なのは当然です。ですが、過度に怖がる必要はありません。同時に、「どうせ良性だろう」と精密検査を受けないのは禁物です（後述）。

検診のマンモグラフィやエコーは、短時間で多くの人を調べるための検査です。そのため、

などがあると、「良性だとは思うが、念のため精密検査で確かめたい」という判断になります。
良性のしこりや、良性の石灰化でもカテゴリー3になることはよくあります。

精密検査は、検診よりも詳しく・ていねいに調べる検査です。所見に応じて、次のような検査を組み合わせます。

多くの場合、エコーや追加のマンモグラフィだけで「良性」と確認できて終了します。針生検まで必要になるのは、より詳しい確認が要るケースです。