乳がん手術後のフォローアップ——再発を早く見つけるために

Fri, 08 May 2026 00:00:00 +0000

「手術が終わったら、もう病院に行かなくていいのかな？」「次はいつ通院すればいいの？」——術後の経過観察について、患者さんから多く受ける質問です。

乳がんの治療は手術や薬物療法で終わりではありません。術後の経過観察（フォローアップ）こそが、再発を早く見つけ、健康な生活を続けるための大切な仕組みです。

この記事では、日本乳癌学会の患者向けガイドラインに沿って、術後の通院・検査の意味と内容を解説します。

参考情報源：日本乳癌学会「患者さんのための乳がん診療ガイドライン2023年版 Q39 手術後の経過観察はどのように受けたらよいでしょうか」

1. なぜ術後の経過観察が必要か

乳がんは手術で「がん細胞が見える範囲を取り除いた」状態です。しかし、目に見えない微小ながん細胞が残っている可能性は完全には否定できません。

経過観察の目的は次の3つです。

ガイドラインでは、以下のような頻度が標準的とされています（個々のリスクで調整あり）。

ホルモン療法中の方は採血で副作用を確認することがあります
腫瘍マーカー（CEA・CA15-3など）の定期測定は、無症状の人で行っても予後を改善しないことがガイドラインでも示されており、ルーチンには推奨されていません

「もしも見落としているがんがあったら……」と不安になりますが、ルーチンの全身検査は予後を改善しないことが複数の研究で示されています。

逆に、過剰な検査によって：

といったデメリットが生じます。

そのため、症状や疑いがあるときに検査を行う方針が世界的な標準です。

経過観察の合間にも、自分で気をつけたい症状があります。気になる症状があれば、次の予約を待たずに受診してください。

これらは転移の早期発見につながります。「少しおかしい」と感じたら、迷わず連絡してください。