「高濃度乳房（デンスブレスト）」とは？——マンモグラフィーで見えにくい乳房の話

Thu, 07 May 2026 00:00:00 +0000

「乳房の構成は『不均一高濃度』と判定されました」——検診結果の通知でこの言葉を見て、戸惑った経験はありませんか？

「高濃度乳房（デンスブレスト）」とは、マンモグラフィーで乳腺組織が多く写るタイプの乳房のことです。日本人女性に多く、特にアジア人女性で割合が高いと言われています。

この記事では、高濃度乳房とは何か、なぜ検診で問題になるのか、そしてどう対処すればよいのかを解説します。

1. 乳房の構成は4つに分類される

マンモグラフィーで撮影した画像から、乳房は乳腺組織と脂肪の割合によって4つに分類されます。

このうち、**3「不均一高濃度」と4「極めて高濃度」を合わせて「高濃度乳房（デンスブレスト）」**と呼びます。

参考情報源：日本乳がん検診精度管理中央機構（精中委）「マンモグラフィガイドライン」（https://www.qabcs.or.jp/）

高濃度乳房そのものは病気ではなく、体質のひとつです。しかし、検診の場面で2つの問題があります。

マンモグラフィーでは、乳腺は白く写ります。がんも白く写るため、乳腺が多い高濃度乳房では「白の中に白を探す」状態になり、がんが見えにくくなります。

イメージで言えば：

J-START試験（東北大学・40代女性76,196人のRCT）でも、マンモグラフィー単独の感度は約77%にとどまり、超音波を併用することで91%まで向上することが示されています。

参考情報源：J-START試験（https://www.j-start.org/）

厚生労働科学特別研究事業の報告（平成30年）によると、40歳以上の日本人女性では約4割（37%）が高濃度乳房と報告されています。

高濃度乳房（極めて高濃度＋不均一高濃度）= 約37%

加齢に伴い乳腺が減少するため、年齢が高いほど高濃度乳房の割合は低下します。特に閉経前の40代では高濃度乳房の割合が多いことが示されています。

ホルモン補充療法を受けている方や、授乳経験のない方は、高齢でも高濃度のまま維持される傾向があります。

参考情報源：平成29年度厚生労働行政推進調査事業費補助金厚生労働科学特別研究事業「乳がん検診における乳房の構成（高濃度乳房を含む）の適切な情報提供に資する研究」班「高濃度乳房について」（平成30年3月31日）

「自分は高濃度乳房だ」と知ったら、検診の選び方を工夫することが推奨されます。

マンモグラフィー単独では見えにくい部分を、超音波で補うことができます。J-START試験では、マンモ＋超音波で早期乳がんの発見率が約1.5倍になることが示されています。

任意検診（人間ドック）でマンモと超音波を組み合わせるのが現実的な選択肢です。

近年広がりつつある自費検診として、**無痛乳房MRI（DWIBS法）**があります。