⚠️ このツールは入力データを一切保存・送信しません。 すべての計算はご利用の端末内（ブラウザ）で完結し、ページを閉じる／リロードすると入力は消えます。 個別の患者情報・診療記録は電子カルテに記録してください。本ツールは参照・教育用の補助です。

褥瘡の評価指標 DESIGN-R®2020（日本褥瘡学会）のスコアを、素早く計算するためのツールです。
2020年改訂で追加された DDTI（深部損傷褥瘡疑い） と I3C（臨界的定着疑い） にも対応しています。

iPadのSafariで開き、**「共有」→「ホーム画面に追加」**しておくと、アプリ風に起動できます（オフラインでも動作）。

使い方

  • D〜P の各項目から、該当するものを1つずつ選んでください
  • **合計点（E＋S＋I＋G＋N＋P、Depthは合計対象外）**が自動で表示されます
  • 「リセット」で初期状態に戻ります
  • D（深さ）とI（炎症/感染）の判定に迷ったら → 別表：DとIの判定詳細（DDTI・I3Cの見抜き方、学生指導のポイント付き）
合計（E+S+I+G+N+P）0点
Depth未選択※合計対象外
記載コード—
D — Depth（深さ）※合計に含めない
E — Exudate（滲出液）
S — Size（大きさ cm²、長径×短径）
I — Inflammation/Infection（炎症・感染）
G — Granulation（肉芽組織）
N — Necrotic tissue（壊死組織）
P — Pocket（ポケット cm²、ポケット含む全体−潰瘍面）

📝 合計の意味：DESIGN-R®2020 の合計点は E＋S＋I＋G＋N＋P の6項目（0〜66点）。Depthは別表記で合計に含めません。点数が高いほど重症で、経過の比較に用います（治癒すれば点数は下がります）。

補足：DESIGN-R®2020 のポイント

  • 合計点は E＋S＋I＋G＋N＋P の6項目（0〜66点）。Depth（D）はカテゴリ分けに使うのみで合計には含めません
  • 2020改訂で追加された項目：
    • DDTI（深部損傷褥瘡＝DTI 疑い）：表層は軽症に見えても深部組織の損傷が疑われる病態
    • I3C（臨界的定着疑い）：明らかな感染ではないが、創治癒が停滞している状態。早期介入の指標
  • 経時的に同じ褥瘡をスコア化し、点数の推移で治療効果を評価します
  • より詳しく：別表：D（深さ）とI（炎症/感染）の判定詳細 — DDTI・I3Cの見抜き方、i1/I3C/I3の鑑別、学生への教え方をまとめています

出典・参考

※本ツールは教育・参照目的の補助です。臨床判断・正式な診療記録の代替ではありません。個別患者の評価結果は電子カルテに記録してください。

筆者：田舎の県庁所在地に住む医師。外科学会専門医・乳癌学会認定医。現在は乳がんの検診・診断と緩和ケアを専門に担当。医師になって20年。