📌 ピン留め 【2026年8月改定】高額療養費制度はこう変わる——がん患者・家族が知っておくこと
「がん治療費の心強い味方」である高額療養費制度が、2026年8月から段階的に見直されます。 結論:自己負担上限額が最大38%引き上げられます。患者・家族にとっては負担増となる改定です。 「いくら増えるのか」「自分は影響を受けるのか」「何か対策はあるのか」——この記事では、がん患者・家族の視点から、2026年8月の改定を分かりやすく解説します。 制度の基本については先に がん治療の医療費——高額療養費制度を知っておく をご覧ください。 1. なぜ改定されるのか 背景 医療費の増大(高齢化・高額薬剤の登場) 健康保険財政の持続可能性確保 「応能負担」の強化(収入に応じた負担を) 改定の規模 1ヶ月の自己負担上限額を、今より4〜38%引き上げ。 高所得層ほど引き上げ幅が大きい設計。 参考情報源:厚生労働省保険局「高額療養費制度の見直しについて」(令和7年12月25日 第209回社会保障審議会医療保険部会):https://www.mhlw.go.jp/content/12401000/001621844.pdf 2. 改定の全体像——2段階で進む 時期 内容 2026年8月 第1段階:69歳以下の自己負担上限を引き上げ(5区分のまま) 2027年8月 第2段階:所得区分を5区分→12区分に細分化 → 2027年8月までに 計2回の改定が行われます。 3. 第1段階(2026年8月)の具体的な変更 69歳以下の方の月額自己負担限度額の引き上げ: 区分 年収目安 改定前(〜2026年7月) 改定後(2026年8月〜) 引き上げ額 ア 約1,160万円以上 252,600円 + α 約270,300円 + α +17,700円 イ 約770〜1,160万円 167,400円 + α 約179,100円 + α +11,700円 ウ 約370〜770万円 80,100円 + α 約85,800円 + α +5,700円 エ 〜約370万円 57,600円 約61,500円 +3,900円 オ 住民税非課税 35,400円 約36,900円 +1,500円 ※「+ α」は医療費が一定額を超えた分の1%を加算 ...